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医生同患者沟通的技巧

2017/10/23   来源:医生在线

很多医生,特别是刚刚进入医生岗位的,往往会在与患者及家属进行病情沟通上花费大量的时间和精力。所以说,好的沟通技巧是医生必备的技能之一。毕竟良好的医患沟通可以大大提高工作效率,充分取得患者和家属的信任,同时避免许多不必要的问题或纠纷。


那么怎样同沟通可以让你的工作事半功倍呢?下面一起来看看。

 


血液科


和白血病的病人谈化疗:治疗的目的,如同去除田间的杂草,但目前的化疗,在去除杂草的同时,可能也会伤害我们需要的农作物。所以化疗后,肯定有段时间,地里既没苗,又没草,青黄不接。所以我们要作出补救(需要不停地输血、输血小板),让田间长出新的农作物。这个阶段过去,要是苗先长起来,病就控制了;要是草先长起来,治疗失就败了。

 

跟急性白血病的病人讲病情:病人为什么会贫血,血小板少容易出血?因为红细胞、血小板这些苗儿,都是骨髓这块地里长出来的,现在有了坏细胞,像杂草一样,长得飞快,很快地里全是草,把苗儿挤得没地方长了,那红细胞、血小板肯定是很少了。

 

呼吸科

 

胸片就像隔着窗户看树叶子一样,圆叶子像梧桐树叶子,尖叶子像松树,但并不是所有的大片状的叶子都是梧桐树,也并不是所有的尖叶子都是松树叶子,你这个胸片看起来像肺结核,但不一定是肺结核。

 

胸水找肿瘤细胞和痰或胸水找结核杆菌,就像沙子里面找金子,大海捞针一样,找到了说里面有金子,没找到也不能说里面没金子。所以胸水里面没找到肿瘤细胞不能完全排除肿瘤,痰里面没找到结核杆菌不能排除结核也不能肯定结核。

 

为什么支气管结核要做纤支镜:气管支气管就像下水道,目前得了支气管结核就像下水道堵了一样,而且是很多脏东西堵的,所以需要做纤支镜,就像清理下水道一样清除这些脏东西,疏通下水道。

 

支气管扩张或陈旧性支气管结核遗留支气管狭窄,支气管扩张,瘢痕等:这种病变的气管、支气管,和正常的气管、支气管相比,就像城市里面的柏油马路和农村里面的山路一样,柏油马路光溜溜的非常干净,就算下雨路面也干干净净,没有苍蝇蚊子虫子之类,而农村里面的山路平时就不光整,一旦下雨就容易堵,苍蝇、老鼠也都来了。所以得过支气管扩张或曾经得过支气管结核遗留瘢痕狭窄等情况,就容易感冒受凉,一受凉就容易受细菌等感染。


普外科

 

很多病人觉得医生手术前检查没有必要,是在乱开检查,可以比喻成:赛车选手比赛前,都得先检查发动机、刹车等零件有问题没有,不然,贸然去开车,很有可能导致严重车祸,车毁人亡。术前检查,就在评估你手上风险,是保证你安全必要措施。

 

和病人家属进行术前谈话,解释术中可能损伤邻近脏器时:如果两个饺子靠在一起,分开时不会破;但如果粘在一起的话,分开时就会把饺子分破,粘得越紧越容易破。人的脏器粘连在一起的时候,做手术时也可能会造成损伤,损伤和病人术中的粘连程度有关,和医生的技术没有多大关系!

 

外科手术通常花费较大,好多病人会说你们收费也太黑啦。无奈地解释说:北京的房贵吧?但您不能怨建筑工地的工人啊,对不对?

 

术前谈输血感染各种疾病的风险:就像 2 块钱买彩票中了 500 万,几率有,但很小。

 

妇产科

 

妇产科医生,做卵巢肿瘤剥除术,病人老是问是不是剥了后卵巢就没了。于是就拿个剥橘子的比喻来解释:这个手术就像剥柑橘,我们把里头的橘肉剥了后,就把柑橘皮重新缝合起来,又是一个新的卵巢,卵巢最重要的不是里头的肉,而是它那层皮,这层皮只要还有一点又可以长成一个好好的卵巢。

 

遇见那些胎膜早破彩超提示羊水少或无的产妇,经常会解释说:宝宝在肚子里就像鱼儿在水里一样,都说鱼儿离不开水,没有水了它怎么生存呢?如果水又少,污染又严重那就更危险了。同理胎儿也是需要羊水的,如果太少或者颜色不清都可能提示胎儿缺氧,需要引起重视的。

 

当然,在这里只是列出了较好的一种沟通方式,并不一定要完全照搬,也许有的医生会有更好的比喻,也是可以自行修改的。并且这种方式也不是万能的,不是每个情况都适合,毕竟环境、事件、患者不同时,所产生的效果会不同,沟通也会存在一些差异。

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