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15个月大的宝宝误吸半颗花生 医生穿戴全套隔离服为他紧急手术

2020/02/13 16:05   来源:钱江晚报

  花生米呛进气管,本就是风险性极高的手术,却因疫情期间显得更加不一般。因为患儿呼吸出现不平稳,等不了核酸检测报告,必须马上手术。2月9日上午,浙大儿院为一名疑似新冠肺炎患儿实施紧急手术。


疑似新冠肺炎


  家在台州的李女士,在给儿子沐沐(化名)喂花生米时,孩子边吃边笑,花生米呛进了气管,瞬间小脸通红,剧烈咳嗽,李女士赶忙给他拍了拍背,沐沐呛出了一些花生碎粒。李女士以为没事了,但儿子仍有阵发性咳嗽,还发出呼噜呼噜的气喘音。李女士连忙带孩子去了当地医院。因为条件有限,医院建议李女士尽快前往大一点的医院就诊。

  经过层层检查,李女士一家驱车到达浙大儿院已是晚上。医护人员立马给沐沐做了核酸检测以及一系列手术相关检查,此时孩子呼吸平稳,经过医生的评估以及与家长沟通后,决定等核酸检测出来后再给孩子实施肺内异物手术。

  第二天早晨,沐沐突然哭吵不断,同时剧烈咳嗽,气喘的厉害。此时若不马上进行手术,将会危急孩子生命。

  核酸检测报告还没出来,但孩子情况又十分紧急。经过医院行政、医疗、专家会诊后,决定先按照疑似新冠肺炎患儿的急诊手术进行。浙大儿院防控领导小组立即启动“疫情防控紧急预案”。接到指令后,耳鼻咽喉科、麻醉科、手术室等相关部门迅速启动“疑似新冠病毒患者”手术的三级防控方案,并及时调取三级防护用品,确保防护措施的周到以及防护用具的齐全。一切都在有条不紊地快速进行中。

  耳鼻咽喉科付勇主任赶到医院指导手术流程;手术室护士长赵杭燕准备了负压手术间,与手术室护士迅速清除了手术间无关物品和设备,备齐手术必须品,清空通道,精简人员,同时提高了消毒液浓度的配置比例;麻醉科副主任黄瑾瑾对患儿的麻醉方案做了调整,对手术室的整体布局和物品摆放做了事前了解,并与耳鼻喉科医生对手术流程达成了共识。

  上午九点,沐沐进入负压手术间。一层洗手衣,一层防护服,一层手术衣,穿着3层“衣服”,戴着3层手套,头上戴着口罩和护目镜,换装完毕的医护人员被包裹的严严实实。耳鼻咽喉科医生刘佳,麻醉师范佳斌,护士颜蕾蕾配合默契,唯有保护好自身,才能更好地保障患儿的生命安全。

  “我在外围,穿着洗手衣和隔离衣,戴N95口罩和防护眼罩,就热的不行了,不要说在里面的医生了,他们防护服外面还要穿手术衣。”手术室护士长赵杭燕说。

  “穿着防护服,戴着护目镜手术确实会有些不方便,对我们也是一种考验,但对我们的技术影响不大,我们也有信心。本次麻醉使用了肌松剂,我们手术医生和麻醉医生配合十分重要。”手术医生耳鼻咽喉科刘佳说。

  30分钟后手术顺利结束,取出了半颗花生米。“我们使用了肌松,在无自主呼吸的情况下用支气管镜取异物,这样有利于减少呛咳,减少了可能的病毒传播,但要求手术操作更加快、准、稳。手术很顺利。”浙大儿院耳鼻咽喉科主任付勇说。

  术后患儿被送入隔离病房,核酸检测报告提示阴性后转入耳鼻咽喉科普通病房,目前孩子恢复得很好。

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